ARTICULACION ACROMIOCLAVICULAR Proyeccion AP BILATERAL

El metodo bilateral de PEARSON sirve para comparar ambas articulaciones acromioclaviculares. Esta proyección se utiliza para demostrar la existencia de luxación o separación de la articulación acromioclavicular.

En esta imagen vemos las articulaciones acromioclaviculares visualizadas con parte del tejido blando  y sin una densidad excesiva. 

CLAVICULA Proyeccion Axial

Si el paciente esta lesionado o es incapaz de colocarse en posición lordótica, se produce una imagen ligeramente distorsionada como se hace con la radiografia con el paciente en posición supina o en bipedestación. una estrategia opcional para mejorar los detalles es la proyección axial PA de la clavicula.

En esta imagen podemos visualizar la clavicula  en  posicion horizantal. 

La clavicula en toda la longuitud, junto con la articulación acromioclavicular y esternoclavicular.

ESPINA DE LA ESCAPULAR Proyeccion tangencial Metodo de LAQUERRIERE-PIERQUIN

Cuando el hombro es demasiado doloroso para tolorar el decubito supino esta proyeccion se puede obtener con el paciente en decubito prono o en bipedestacion.

En esta foto podemos ver la espina del omoplato.
 

ARTICULACION DEL HOMBRO Proyeccion oblicua AP Posicion OPD u OPI Metodo de GRASHEY

Kornguth y salazar han descrito una proyeccion simalar a la proyeccion OAP del hombro a 45º. Para realizar la proyeccion oblicua apical descrita con estos autores el rayo central entra por la apofisis coracoides con una angulacion caudal de 45º. El paciente se mantiene en posicion oblicua de 45º con el hombro afectado apoyado sobre la placa.

En esta imagen podemos ver la parte proximal del humero y la articulacion escapo humeral.

HUMERO Proyeccion AP BIPEDESTACION

 Las radiografías del humero y del hombro se poeden tomar con o sin rejilla. El tamaño del paciente y la preferencia del técnico radiologo y del medico son factores a considerar para tomar esta decision. La mayoria de los centros sanitarios establecen una politica para las tecnicas iniciales, y cualquiera que sea esta con respecto al empleo de rejilla, la posición de la parte del cuerpo sigue siendo la misma.


En esta imegenes podemos visualizar las articulaciones del codo y el hombro. los epicondilos sin rotación y la cabeza humeral y la tuberosidad mayor de perfil.

ESCAPULA Proyeccion Lateral

Para mostrar la articulacion escapulohumeral, con objeto de demostrar o descartar la existencia de una luxacion anterior o posterior, McLaughin recomienda que el brazo cuelgue hacia atras del cuerpo y que se ajuste para que se superponga con el ala de la escapula.

En esta imagen podemos ver los bordes lateral y medial superpuestos y el grosor lateral de la escapula con densidad adecuada.

CODO Proyeccion Lateral CABEZA DEL RADIO

SERIE DE CUATRO POSICIONES
Coloque el chasis en posicion y cubra la parte de la placa que no se va a utilizar con un protector de plomo. Para mostrar toda la circunsferencia de la cabeza del radio libre de superposiciones es necesario usar cuatro proyecciones variando la posicion de la mano.

Y la tuberosidad radial apuntando en direccion anterior  en la imagenes de arriba y en las de abajo en direccion posterior.

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Greenspan y Norman han descrito que la cabeza radial se puede proyectar con mayor claridad y una superposicion reducida dirigiendo el rayo central 45º en direccion medial (hacia el hombro).

En esta imagen sirve para despejar la cabeza del radio y se puede ver el codo flexionado 90º.